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2026-10-29 07:14:02 767次浏览

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病历的定义可归纳为： ①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录； ②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和； ③并不是过程中的所有资料都是病历，比如一些临时性的文件（典型的如：入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历，但病理切片、X线片等不属于，也不会归入病案保存）； ④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案； ⑤具备法律效应。
在大学生活中，体能测试是不可或缺的一部分。然而，由于种种原因，部分同学可能无法正常参加体能测试。这时，就需要申请免测证明。申请者需了解免测证明的具体要求，并前往医院进行相关门诊的诊断，获取医生出具的证明，填写免于执行国家学生体质健康标准申请表，并提交给学校的教务处或体育部门进行审核。成功申请到免测证明后，即可免于参加体能测试。
1、休学病历是指：孩子到医院完成就诊流程后，由医院书写的病历。 2、医院病历是指：病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。 3、病历内容是指：主诉、现病史、既往史、体格检查、诊断、医嘱、建议等等。 4、休学病历一般分为两种：①、门诊病历；②、住院病历。 5、学校对于孩子休学病历一般要求：能够充分证明从发病期到康复期，需要满足三个月以上的休学病历。 6、孩子休学病历一般需要：病历证明、诊断证明、检查报告单、缴费单等等。 7、学校对于休学病历要求：县级以上的医院病历，一般三甲医院。 8、休学病历常见病因：抑郁症、骨折、肺结核等等。 9、休学病历常见科室：心理科、外科、传染科、呼吸内科等。 10、休学病历并不是诊断证明，两者不能混为一谈，属于不同证明；病历是指记录，诊断属于结果。
病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。为此，医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。